EFFECT OF ORAL SENSORIMOTOR TREATMENT ON MEASURES OF GROWTH, EATING EFFICIENCY AND ASPIRATION IN THE DYSPHAGIC CHILD WITH CEREBRAL PALSY

Twenty‐seven children (mean age 5.1 years) with cerebral palsy and moderate eating impairment were studied to determine frequency of aspiration and the effect of 10 and 20 weeks of oral sensorimotor therapy on eating efficiency and measures of growth (weight, skinfold thickness). The eating efficiency of the children did not change markedly in response to oral sensorimotor therapy. Children maintained their centile rank in weight‐for‐age and skinfold‐for‐age measurements. However, there was no catch‐up growth. The findings suggest that eating efficiency is not a good estimator of treatment outcome, but rather a diagnostic indicator of the severity of eating impairment. Monitoring of these children's growth is essential in order to provide nutritional rehabilitation as soon as their eating skills can no longer keep up with growth demands. Effet dcar;tin traitement sensorimoteur de la région untie stir les mesurcs de la croissance, de lcar;efficience à s'alimenter et à aspirer cite:, des enfains IMC dysphagicpies Vingt‐sept enfants IMC (moyenne dcar;âge 5.1 ans) présentant des troubles modérées de lcar;alimentation ont étéétudiés pour déterminer la fréquence de lcar;aspiration et les effets de 10 à 20 semaines de traitement sensori‐nioteur de la zone orale pour apprécier lcar;efficaeité de lcar;alimentalion et la croissance (poids, épaisseur du pli cutainé). lcar;efficience alimentaire des enfants ne changea guère en réponse au traitement sensorimotcur oral. Les enfants restèent dans le même percentile du poids pour lcar;age et du pli pour lcar;age. II n'y eu pas de rattrapage de croissance. Ces données suggérent que lcar;efficience alimentaire n'est pas un bon indicaleur du devenir après traitement, mats plutôt un indicateur diagnostic de la gravité de la perlubation alimentaire. La surveillance de la croissance de ces enfants est essentielle pour permettre une correction nutritionnelle lorsque le comportcment alimentaire ne répond pas aux demandes de la croissance. Der Einfluß einer oralen sensomoiorisclten lichandlung anf Wachstum, EvsZerltalten ttitd Aspiralions‐häfigkeil bet dysphaxischen Kindern mil Cerebralpare. se Sieben und zwanzig Kinder (mittleres Alter 5.1 Jahre) mit Cerebralparesc und leichten Eßstorungen wurden untersucht, uni die Aspirations‐häufigkeit und den EinfluEsZ einer 10–20‐wiöchigen oralen sensomotorischen Behandlung auf das Eßverhalten und auf Wachstumsparameter (Gewicht, Hautfaltendicke) zu bestimmen. Das ßJverhalten hat sich durch die orale sensomotorischc Behandlung nicht wesentlich geändert. Die Kinder blieben in ihrem Perzentilenbereich für das Gewicht bezogen auf das Alter und für die Hautfaltendicke bezogen auf das Alter. Es gab kein Aufholwachstum. Die Befunde zeigen, daG das Eßverhalren kein guter Parameter für den Therapieerfolg ist. sondern eher ein diagnostischer Indikator für den Schweregrad der Eßstörung. Die Ubcrwachung des Wachstums dieser Kinder ist notwendig, urn die Ernahrung zu untersiytzebm sobald ihre eigene Nahreungsaufnahme für die Anforderungen des Wachstums nicht mehr ausreicht. Efecto del tratamineto oral sensoriomotor sobre las medidas de crerimiento, ejicacia en cl comer y aspiración en niños disfágicos con parálisis cerebral Veintisiete niños (de edad media de 5.1 años), con parálisis cerebral y dificultad moderada para cl comer, fueron cstudiados para dcterminar la frecuencia de la aspiración y el efecto de la terapia oral sensorio‐motora durante 10 y 20 semanas sobre la eficacia en el comer y las datos sobre crecimiento (peso y pliegue cutáneo). La eficiencia e el comer de los niños no cambió mareadamente a consecuencia de la terapia oral sensorio‐motora. Los niños mantuvieron su centil en los datos de peso por edad y pliegue cutáneo por edad. Sin cnbargo no hubo ningun crecimiento adelantado. Los hallazgos sugicren que la eficiencia en al comer no es un buen sistema estimativo del curso del tratamiento. sino más bien un indicador diagnóstico del la gravedad de la dificultad en cl comer. Es esencial la monitorización del crecimient de estos niños para conseguir una rehabilitación nutricional, tan pronto como sus capacidades en el comer dejen de estar a la ahura de las demandas de crecimiento.